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常用的面部望诊方法（肝不好面部有哪些症状）

2024-03-23 投稿人 : admin 围观 : 次 评论
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　　肝脏是人体重要的组成部分，与人体的消化功能密切相关，同时负担着合成多种凝血因子和营养物质、代谢排毒等多种任务。

　　在临床上，很多医生一看患者脸就怀疑是肝病，其实这种典型的面容就叫“肝病面容”。是慢性乙肝、肝硬化时的一种体征。

　　肝病面容特点为面部皮肤色泽逐渐变暗，黝黑没有光泽弹性差，皮肤干燥、粗糙，甚至出现“古铜色”面容;部分患者眼圈周围灰暗尤其明显，有点像“熊猫眼”;部分患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张，好像纤细的网络。

　　肝病面容的出现主要和肝病患者内分泌功能紊乱，影响色素及激素代谢，导致色素在皮肤沉着有关。

　　除此之外慢性肝病还有一些典型的临床表现，可以通过看来识别。

1、眼睛发黄

　　眼睛是肝脏之目，当眼白开始出现明显的黄色，很可能是肝病特征，被称为巩膜黄染或黄疸，是肝病的典型症状，一旦出现需引起重视并就近就医。

2、面色晦暗

　　肝病常有的面容，是脸色蜡黄、皮肤粗糙、有褐色的色素沉着，这可能是肝病进展了一段时间的表现。有肝硬化的患者，全身的皮肤颜色，甚至是尿液会变成黑褐色。

　　《素问·五脏生成论》曰：“生于肝，如以缟裹绀”，说明青色隐然内见，即是肝脏所见于外的正常色泽。若颜面青色而晦滞，毫无光泽，即为肝病之色，且又提示了病情危重，所以《素问·五脏生成论》又说：“青如草兹者死”。如青色显露不失明润，病虽较重，仍有较好的转归，故又说：“青如翠羽者生”。可见诊察青色的晦暗、枯槁、显露，能够诊断肝病的轻重顺逆。

3、蜘蛛痣

　　是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，常见于颜面、颈部、前胸、手背和肩部等处。呈鲜红色，大小不一，可由针头大小至数厘米大小不等。其特征是，有一中心点，周围有辐射状扩张的毛细血管，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，中医又称为蟹爪。当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失，放开后又会出现，这一点可与其他血管痣相鉴别。

4、肝掌

　　手掌出现斑状发红，特别是掌心两侧边缘的大、小鱼际肌及指末端最明显，其特点是加压时退色，减压时又出现。这多是急、慢性肝炎、肝硬化的特异性表现，故医学上称其为肝掌。

5、指甲发白

　　肝炎病人指甲的甲床往往会变得混浊，俗称“白甲”，指甲弥漫性发白，有时仅在指甲的前端小部分还残留有粉红色。在人体中，肝脏是含硒量最多的器官之一，多数肝病患者体内均存在硒缺乏现象，白甲就是缺硒的表现，指甲发生这变化，是肝脏向你发出“求救”的信号!

6、头发枯细无光泽

　　有些肝炎病人的头发变细。胡子、腋毛和阴毛也会减少。这与病人血液中的雌激素水平升高有关。

7、酒渣鼻

　　经常喝酒肝不好的人会见到他们的鼻子红红的，饮下的酒精不被完全分解，形成一种毒物残留在体内。而这种毒物引起体内异常反应时，鼻头甚至全身就有变红的迹象，这种鼻子又称“酒渣鼻”，这并不是皮肤的异常现象，而是皮下的毛细管的异常引起的。

　　除了慢性肝病会出现相应的面容外，肝硬化还有不少典型的症状，如食欲减退、肝区疼痛、体重减轻、不明原因的出血等，出现以上症状时，要及时检查。

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